【摘要】 本文对临床各科住院患者212例进行了末梢血淋巴细胞计数，同时以健康体检者37例作对照，结果表明：各科住院患者，不论患何种疾病，其末梢血
淋巴细胞数较健康对照组均有不同程度的下降。下降程度以病毒性肝炎为甚；糖尿病患者下降幅度较小。末梢血淋巴细胞计数中、老年患者与年龄无明显关系，主要
与病种病情有关；儿童病例与年龄有关。与病种病情亦有关。其它影响末梢血淋巴细胞的因素有待进一步研究。
【关键词】 淋巴细胞计数 末梢血 临床各科疾病 关系
末梢血淋巴细胞计数国内医疗单位尚未开展，其与临床各科疾病的关系并不十分清楚，在疾病诊治中的意义国内杂志报道甚少。为了探讨末梢血淋巴细胞数量的变化与各科常见疾病的关系，我们对各科常见病种住院患者逐例采末梢血做淋巴细胞计数，现将结果报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象; 诊断明确的各科（内、外、妇、儿、产科）常见疾病。年龄性别随机选择，逐例询问病史并登记，重复病例总结时只算一人次结果，两种或两种以上疾病同时存在于一患者时剔除。
1.2 对照组: 选37例健康体检者为对照。
1.3 方法：取观察组及对照组人员末梢血40uL，用9%EDTA2K25ul抗凝，用ABX MICROS60—OT全自动血细胞计数仪，由专人操作，并在标本留取后0.5—1h内完成测定。其溶血剂、稀释液为原配试剂，抗凝剂按厂家提供的配方自配，并做全血指控。
2 结果
内 科常见6种疾病中以病毒性肝炎末梢血淋巴细胞计数最低，较健康人群的1.76658х10/LDI低42.5%，两者相比t值为 6.5563，P<0.01，具有显著性差异。降低幅度最小的是糖尿病患者，降低幅度为对照组的23.4%,l两者相比无统计学意义 (t=1.8175, P>0.05)。其它几种疾病均有不同程度的下降，与对照组比均有显著差异，其显著水平见表1。
表1 临床各科不同疾病淋巴细胞计数结果
科别 病种 疾病例数 S T P
内科 脑血管病 22 1.1255 0.4011 4.44 <0.01
心血管病 17 1.1412 0.3886 3.93 <0.01
糖 尿 病 8 1.3532 0.4886 1.82 >0.05
肝 炎 23 1.0157 0.2950 6.556 <0.01
肺 炎 7 1.2200 0.5445 2.26 <0.05
肾 炎 5 1.1680 0.2445 2.20 <0.01
外科 外 伤 48 1.1966 0.3721 5.90 <0.01
腰间盘突出 12 1.1425 0.2937 3.47 <0.01
癌 症 7 1.1629 0.5563 2.40 <0.05
儿科 上 感 23 2.6974 1.1395 4.10 <0.01
肠 炎 6 1.9933 0.6652 0.90 >0.05
妇科 恶 葡 11 1.2927 0.2737 2.50 <0.05
癌 症 9 1.0578 0.4374 3.30 <0.01
产科 产 后 14 1.3.43 0.4036 2.60 <0.01
对照 体 检 37 1.7665 0.5874
外 科、妇科、产科住院病例亦有不同程度的下降，其下降幅度与正常人比较均有显著差异。儿科病例比较特殊，两组病例与对照组比较均有不同程度的升高，可能与年 龄因素有关。外科癌症病人检测7例、妇科癌症病人检测9例，两组与对照组比较下降均有显著意义。另外，检测例较少的甲状腺机能减退，其值 0.54X10/L,较正常对照亦明显为低，发烧待诊各科病例病情不同。其降低幅.度差别较大，未做分析。末梢血淋巴细胞计数与年龄的关系，因检测例数偏 少，只做粗略分析，见表2。
表2 临床各科病例淋巴细胞计数年龄分布
科别 病种 疾病例数 年龄均数 S 细胞均数
内科 脑血管科 21 57.9 10.8 1.1255
心血管科 17 55.3 15.0 1.1412
糖 尿 病 8 56.9 13.8 1.3325
肝 炎 23 36.5 12.8 1.0167
肺 炎 7 52.5 21.2 1.2200
肾 炎 5 29.6 7.0 1.1680
外科 外 伤 48 13.8 17.3 1.1966
腰间盘突出 12 43.2 13.0 1.1425
癌 症 7 50.9 16.0 1.1629
儿科 上 感 23 4.8 3.8 2.6974
肠 炎 6 6.5 1.4 1.9933
妇科 恶 葡 11 25.6 9.3 1.2927
癌 症 9 36.7 15.2 1.0578
产科 产 后 14 24.7 3.4 1.3043
对照 体 检 37 44.9 11.5 1.7665
从本次检测临床各科的患者年龄状况分析，出儿科外，均以中老年为主。根据其末梢血淋巴细胞数可以得出：中老年组其数量的变化与年龄关系不密切，而与疾病的 种类及病变程度有关。见表1.儿科病例除与病种病情有关外，与年龄亦有较大关系。说明儿科末梢血淋巴细胞计数较成人为高。
3 讨论
本次检测临床各科病人212例，结果表明：不论患那种疾病，末梢血中淋巴细胞的数量均有不同程度的下降，与正常组比较多有显著差异，而且有些病种下降幅度很大，例如病毒性肝炎病人，下降幅度为对照组的42.5%，说明末梢血淋巴细胞的变化与某些疾病的病理变化关系密切。
本次检测对照组37例，其均数为1.7665×10/L与文献（1）1.684×10/L,文献（2）1.800×10/L,结果相近，故正常对照组抽样合乎实际情况。
淋 巴细胞计数与年龄存在一定关系，但不是相关关系。与国内文献（1）(儿童正常值为3.527±0.727×10/L，成人为1.684±0.404×10 /L）相吻合，并与血常规儿童白细胞总数和淋巴细胞分类较成人高吻合。本次检测儿科病例组淋巴细胞数虽较对照组为高，而且具有显著意义，但与儿童正常组比 较，其下降幅度仍很大,t检测上感组为3.94；肠炎组t值为5.64，P值均小于0.01，其结论与中老年组比对照组相同。
末梢血淋巴细胞计数是否还受其它因素（药物、气候、性别及生理状况等）的影响，有待进一步的研究。
参 考 文 献
[1]魏明竟主编.临床检验学.重庆：重庆科学技术文献出版社.1980，25-36.
[2]临床检验学编写组，全国中等卫生学校试用教材.第5版.成都：四川科学技术出版社1984，31.
【关键词】 淋巴细胞计数 末梢血 临床各科疾病 关系
末梢血淋巴细胞计数国内医疗单位尚未开展，其与临床各科疾病的关系并不十分清楚，在疾病诊治中的意义国内杂志报道甚少。为了探讨末梢血淋巴细胞数量的变化与各科常见疾病的关系，我们对各科常见病种住院患者逐例采末梢血做淋巴细胞计数，现将结果报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象; 诊断明确的各科（内、外、妇、儿、产科）常见疾病。年龄性别随机选择，逐例询问病史并登记，重复病例总结时只算一人次结果，两种或两种以上疾病同时存在于一患者时剔除。
1.2 对照组: 选37例健康体检者为对照。
1.3 方法：取观察组及对照组人员末梢血40uL，用9%EDTA2K25ul抗凝，用ABX MICROS60—OT全自动血细胞计数仪，由专人操作，并在标本留取后0.5—1h内完成测定。其溶血剂、稀释液为原配试剂，抗凝剂按厂家提供的配方自配，并做全血指控。
2 结果
内 科常见6种疾病中以病毒性肝炎末梢血淋巴细胞计数最低，较健康人群的1.76658х10/LDI低42.5%，两者相比t值为 6.5563，P<0.01，具有显著性差异。降低幅度最小的是糖尿病患者，降低幅度为对照组的23.4%,l两者相比无统计学意义 (t=1.8175, P>0.05)。其它几种疾病均有不同程度的下降，与对照组比均有显著差异，其显著水平见表1。
表1 临床各科不同疾病淋巴细胞计数结果
科别 病种 疾病例数 S T P
内科 脑血管病 22 1.1255 0.4011 4.44 <0.01
心血管病 17 1.1412 0.3886 3.93 <0.01
糖 尿 病 8 1.3532 0.4886 1.82 >0.05
肝 炎 23 1.0157 0.2950 6.556 <0.01
肺 炎 7 1.2200 0.5445 2.26 <0.05
肾 炎 5 1.1680 0.2445 2.20 <0.01
外科 外 伤 48 1.1966 0.3721 5.90 <0.01
腰间盘突出 12 1.1425 0.2937 3.47 <0.01
癌 症 7 1.1629 0.5563 2.40 <0.05
儿科 上 感 23 2.6974 1.1395 4.10 <0.01
肠 炎 6 1.9933 0.6652 0.90 >0.05
妇科 恶 葡 11 1.2927 0.2737 2.50 <0.05
癌 症 9 1.0578 0.4374 3.30 <0.01
产科 产 后 14 1.3.43 0.4036 2.60 <0.01
对照 体 检 37 1.7665 0.5874
外 科、妇科、产科住院病例亦有不同程度的下降，其下降幅度与正常人比较均有显著差异。儿科病例比较特殊，两组病例与对照组比较均有不同程度的升高，可能与年 龄因素有关。外科癌症病人检测7例、妇科癌症病人检测9例，两组与对照组比较下降均有显著意义。另外，检测例较少的甲状腺机能减退，其值 0.54X10/L,较正常对照亦明显为低，发烧待诊各科病例病情不同。其降低幅.度差别较大，未做分析。末梢血淋巴细胞计数与年龄的关系，因检测例数偏 少，只做粗略分析，见表2。
表2 临床各科病例淋巴细胞计数年龄分布
科别 病种 疾病例数 年龄均数 S 细胞均数
内科 脑血管科 21 57.9 10.8 1.1255
心血管科 17 55.3 15.0 1.1412
糖 尿 病 8 56.9 13.8 1.3325
肝 炎 23 36.5 12.8 1.0167
肺 炎 7 52.5 21.2 1.2200
肾 炎 5 29.6 7.0 1.1680
外科 外 伤 48 13.8 17.3 1.1966
腰间盘突出 12 43.2 13.0 1.1425
癌 症 7 50.9 16.0 1.1629
儿科 上 感 23 4.8 3.8 2.6974
肠 炎 6 6.5 1.4 1.9933
妇科 恶 葡 11 25.6 9.3 1.2927
癌 症 9 36.7 15.2 1.0578
产科 产 后 14 24.7 3.4 1.3043
对照 体 检 37 44.9 11.5 1.7665
从本次检测临床各科的患者年龄状况分析，出儿科外，均以中老年为主。根据其末梢血淋巴细胞数可以得出：中老年组其数量的变化与年龄关系不密切，而与疾病的 种类及病变程度有关。见表1.儿科病例除与病种病情有关外，与年龄亦有较大关系。说明儿科末梢血淋巴细胞计数较成人为高。
3 讨论
本次检测临床各科病人212例，结果表明：不论患那种疾病，末梢血中淋巴细胞的数量均有不同程度的下降，与正常组比较多有显著差异，而且有些病种下降幅度很大，例如病毒性肝炎病人，下降幅度为对照组的42.5%，说明末梢血淋巴细胞的变化与某些疾病的病理变化关系密切。
本次检测对照组37例，其均数为1.7665×10/L与文献（1）1.684×10/L,文献（2）1.800×10/L,结果相近，故正常对照组抽样合乎实际情况。
淋 巴细胞计数与年龄存在一定关系，但不是相关关系。与国内文献（1）(儿童正常值为3.527±0.727×10/L，成人为1.684±0.404×10 /L）相吻合，并与血常规儿童白细胞总数和淋巴细胞分类较成人高吻合。本次检测儿科病例组淋巴细胞数虽较对照组为高，而且具有显著意义，但与儿童正常组比 较，其下降幅度仍很大,t检测上感组为3.94；肠炎组t值为5.64，P值均小于0.01，其结论与中老年组比对照组相同。
末梢血淋巴细胞计数是否还受其它因素（药物、气候、性别及生理状况等）的影响，有待进一步的研究。
参 考 文 献
[1]魏明竟主编.临床检验学.重庆：重庆科学技术文献出版社.1980，25-36.
[2]临床检验学编写组，全国中等卫生学校试用教材.第5版.成都：四川科学技术出版社1984，31.
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