川芎嗪对支气管哮喘患者外周血TGFβ1水平的影响
【摘要】 目的 探讨支气管哮喘患者外周血转化生长因子β1(transforming growth factorβ1, TGFβ1)浓度的变化及中药川芎嗪对其影响。方法 采用酶联免疫吸附试验检测80例正常健康人(对照组),160例住院患者(中度80例,重度80例)外周血TGFβ1,并对患者分别给予常规治疗、常规治疗+川芎嗪治疗,用药前后分别检测外周血TGFβ1,结合疗效进行对比分析。结果 患者组外周血TGFβ1浓度明显高于对照组(P< 0.05),而且患者组中度病情组外周血TGFβ1浓度明显低于重度组(P<0.05)。加川芎嗪治疗组支气管哮喘患者治疗后外周血TGFβ1浓度较治疗前有不同程度降低,而且较常规治疗组降低明显,有显著性差异(P<0.05)。加川芎嗪治疗组患者疗效优于常规治疗组(P<0.05)。结论 TGFβ1与哮喘的发病有关。川芎嗪能够抑制外周血TGFβ1的表达,有利于缓解病情。
【关键词】 支气管哮喘;转化生长因子β1;川芎嗪
ABSTRACT: Objective To investigate the change of transforming growth factorβ1 (TGFβ1) in peripheral blood in patients with bronchial asthma and the effect of traditional Chinese medicine Ligustrazine on it. Methods We recruited 80 normal healthy people as the control group and 160 hospitalized patients, including 80 moderate cases and 80 severe cases of bronchial asthma. TGFβ1 in peripheral blood of the patients was detected by enzyme linked immunosorbent assay. The patients were treated with conventional therapy or conventional therapy added Ligustrazine; TGFβ1 in peripheral blood before and after treatment was detected and compared. Results The level of peripheral blood TGFβ1 was higher in the patient group than in the control group obviously (P<0.05) and TGFβ1 in the moderate group was significantly lower than in the severe group (P<0.05). TGFβ1 was lower after treatment than before treatment in the Ligustrazineadded group (P<0.05). TGFβ1 in the Ligustrazineadded group was lower obviously than that in the conventional therapy group (P<0.05). The curative effect in the Ligustrazineadded group surpassed that in the conventional therapy group (P<0.05). Conclusion TGFβ1 is related to the onset of bronchial asthma. Ligustrazine can inhibit the expression of TGFβ1 in peripheral blood and help relieve pathogenetic condition.
KEY WORDS: bronchial asthma; transforming growth factorβ1 (TGFβ1); Ligustrazine
转化生长因子β1(transforming growth factorβ1, TGFβ1)是一种多功能细胞因子,哮喘患者TGFβ1主要由气道黏膜层内激活的嗜酸性粒细胞合成,起复杂的生物调节作用。哮喘患者局部(支气管黏膜和肺泡灌洗液)TGFβ1与病情的严重程度呈正相关[1]。本文探讨外周血TGFβ1浓度与支气管哮喘发病及病情程度的相关性,同时研究中药川芎嗪对支气管哮喘的治疗机制及其效果。
1 材料与方法
1.1 研究对象
160例支气管哮喘急性发作期患者为2004年1月至2007年1月新乡医学院第一附属医院呼吸内科住院患者,其中男性85例,女性75例,年龄13-78岁,平均年龄(40.2±1.2)岁,均符合中华医学会呼吸病学会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》[2]中支气管哮喘诊断标准及分级标准,临床资料完整,中度患者80例,重度患者80例(由于均为住院患者,轻度患者极少住院治疗,故入选患者均为中、重度)。
1.2 实验分组
健康对照组:为同期健康志愿者80例,其中男性42例,女性38例,年龄13-75岁,平均年龄(40.8±1.1)岁,均无过敏性疾病病史及家族过敏史。常规治疗组80例,其中中度40例,重度40例;常规治疗+川芎嗪治疗组(简称川芎嗪治疗组)80例,其中中度40例,重度40例。各组年龄、性别经统计学处理无显著性差异,具有可比性。
1.3 治疗方法
常规治疗组每天采用多索茶碱(黑龙江福和华星制药集团股份有限公司生产)0.2g加50g/L葡萄糖液250mL缓慢静滴,每12h 1次。甲基强的松龙(辉瑞制药有限公司生产)40mg加50g/L葡萄糖液100mL静滴,每日1次。川芎嗪治疗组每天除采用常规治疗措施外,每日用川芎嗪(北京永康制药厂生产)320mg加50g/L葡萄糖液250mL静滴。两组疗程均为10d。
1.4 检测方法
1.4.1 标本收集
各组患者分别于确诊当日和治疗10d后抽取外周静脉血1mL,置于干净试管中,静置凝固后1h内离心1000r/min,离心10min,取血清于-70℃冷冻冻存,供测定TGFβ1用。
1.4.2 测定方法
TGFβ1测定采用酶联免疫吸附法,试剂盒购自武汉博士德公司。按说明书步骤进行测定。
1.5 疗效判断 经济管理论文发表
根据中华医学会呼吸病学会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》[2]的疗效判断标准判断。
1.6 统计学处理
数据均用±s表示,采用SPSS12.0统计软件,计量资料组间比较经方差齐性检验方差齐,采用单因素方差分析,两两比较采用成组设计的配对t检验,计数资料采用Ridit分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗前患者组外周血TGFβ1浓度明显高于正常组(P<0.05),患者组中病情中度组外周血TGFβ1浓度明显低于重度组(P&l
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