住院产妇家属参与护理计划工作后对护理工作的评价

【摘要】  目的：探索更为科学有效的产科护理工作方法，提高产妇家属对护理工作满意度。方法：将200例初产妇的家属随机分为对照组和

观察组各100例。对照组采用传统护理模式对入院产妇进行护理，干预组采用传统护理模式的同时，让病人及家属参与护理工作的制定和执行

。结果：对病情了解、心理护理、产婴的安全舒适、护理目标实现、对护士的满意率干预组得分明显高于对照组（均P＜0.05），而产妇修养

环境、基础护理、医疗费用满意度两组差异无统计学意义。结论：住院产妇家属参与护理计划，满足了产妇家属的知情同意权和选择决策权

，增进了产妇家属对护理工作的理解，提高了产妇家属对护理工作的满意度，防止或减少了医疗纠纷的发生。

【关键词】  产妇家属；参与；护理计划

为了提高产妇及产妇家属对护理工作的满意率,使护患关系更为融洽,使产科护理工作方法更加有效科学,我院于2009年1月至2009年7月在产

科开展产妇家属参与护理计划工作,效果较好，报告如下。

　　1  对象与方法

　　1.1  研究对象选择 药学论文发表

　　按照知情同意的原则，选择我院愿意接受此项研究的初产妇家属212人，研究者向研究对象解释研究目的、过程和研究过程中所采取的保

密措施，允许研究对象有权利拒绝参加本研究或是在中途任意时候退出，且不会对其治疗造成任何不良影响，最终有200人参加此项研究。将

200例初产妇的家属随机分为对照组和观察组各100例。

　　1.2  研究方法

　　产妇入院后先填写基本情况调查表，包括初产妇年龄、文化程度、经济状况。对照组产妇入院后由责任护士评估产妇情况，搜集其主、

客观资料，确立护理问题和措施。产妇家属不参与护理目标的制定和措施的落实，只是被动接受，护理效果由护士进行评价和调整。干预组

护士将搜集到的主、客观资料与产妇家属核实后，护士与产妇及其家属共同讨论，依据产妇的健康状况、自理能力、康复期望等确定其现存

的健康问题，制定护理目标、护理措施，护理计划单由护士、产妇家属各执一份，供双方共同督促措施的落实，不断评价护理效果，及时修

订护理计划。出院时两组病人均再由家属填写对护理状况满意度调查表，内容共九项，包括产妇修养环境、对病情了解、基础护理、心理护

理、产婴安全舒适、护理目标实现、母乳喂养方法、医疗费用和对护士的满意情况等[1]。

　　1.3  评价方法 研究生论文发表

　　采用征询产妇及家属意见法，评价两组产妇家属对护理工作满意度。满意度有4个选项:（1）“满意”为100分，（2）“比较满意”为

75分，（3）“一般”为50分，（4）“不满意”为25分，（5）“ 极差”为0 分。问卷调查制定了相应的询问标准、判断标准，为匿名调查

表，调查表由专人收集。

1.4.3  统计学方法

　　结果采用均值与标准差（x±s)表示。干预组与对照组各指标的比较采用t检验，用SAS软件进行分析。

　　2  结果

    参加本次研究的200名初产妇的一般资料见表1，对照组与干预组的年龄、文化程度、经济状况比较，两组之间差异无统计学意义（P＞

0.05），具有可比性。表1  两组产妇基本情况比较（略）

　　两组病人及家属对护理工作的满意度见表2。干预组9项内容总平均得分为95.46±11.12，对照组平均得分为90.43±10.45。其中对病情

了解、心理护理、产婴的安全舒适、护理目标实现、对护士的满意率干预组得分明显高于对照组（均P＜0.05），说明干预有效果，而产妇修

养环境、基础护理、医疗费用满意度两组差异无统计学意义（P＞0.05)。 表2  两组病人家属对护理工作满意度比较（略)

　　3  讨论法学论文发表

    产妇家属参与护理计划工作此方法适合产科护理工作特点，现在产科均采用母婴同室管理。产妇婴儿一切治疗护理、生活照顾均由责任

护士完成。产妇家属对产妇、婴儿特别重视，在某些小问题上对护士不满意，抹煞所有护理工作。一直以来，受传统观念影响，护理对象定

位存在偏差，在人们意识中认为，护士服务对象是病人，照顾病人是护士职责，忽视家属的情绪变化及心理需求，所以造成家属对我们护理

工作的误解。产妇家属对亲人突然住院以及不适应产生焦虑，此时家属情感和意志变得脆弱，自控能力下降，这些不良心理反应将影响家属

与我们工作配合，对我们工作产生不满意和影响产妇康复[2]。因此，产妇家属参与护理计划制定，可使产妇消除焦虑[3]，增加安全感，可

顺利配合治疗和护理，同时也是将护理关怀融入到护理工作中的一种新的尝试，实践也证明了将病人在整体护理中感受的关怀越深,其对护理

的满意度就越高的理念。
   
　　家属参与护理计划改变了被动接受护理的局面，使家属有机会对产妇健康问题进行决策，并能针对家属需求制定合理护理计划，使产妇

家属对本计划各项护理工作与传统方法相比满意率有显著提高。例如，我们制定的护理计划中，护士每天帮助病人会阴擦洗、婴儿洗澡、更

换尿布等，并每天抽一定时间与家属进行交流，及时了解产妇及家属的想法，并使产妇及家属对我们的工作充分理解肯定，确信他们的亲人

会得到很好的照顾，从而提高家属对我们护理工作的满意度。家属在产婴的治疗、护理、康复中起重要作用，知道要努力的方向、配合方法

，有利于促进康复。加强了护士与家属的沟通合作，建立双方平等、互动、相互合作的交往关系。护士应理解家属的要求和行为，尊重家属

权利，告知家属进行各项护理活动的实施原因和方法，使护理工作公开化，让家属参与护理过程，是满足家属知情同意权和选择决策权的有

效途径[4]。

【参考文献】
  　　[1] 王冰，关雪，关秀敏.手术前的病人心理护理[J].中外健康文献（医药卫生版),2007,4（2):121-122.

　　[2] 来小彬,郑休霞,公玉花.低龄妊娠妇女孕期心理健康状态调查[J].中国妇幼保健杂志，2006，21（6）：799-801.

　　[3] 谭显敏.产后会阴裂伤的护理体会[J].中国医学创新,2009,6（9):74.

　　[4] 陈显宁，高若贤，王海英.病人和/或家属参与护理计划工作的应用性研究[J].护理学杂志，2004，19（3）：3-5.