针刺治疗耳鸣

【摘要】  目的：探讨针刺治疗耳鸣30例的疗效。方法：采用针刺方法治疗，10次为一个疗程。结果：30例患者中，痊愈23例，占76.7%；好转6例，占20.0%；无效1例，占3.3%。总有效率为96.7%。结论：针刺治疗耳鸣是一种非常有效的方法。

【关键词】  耳鸣：针刺治疗

耳鸣是一种常见的临床症状，是在无任何外界刺激时耳中自觉鸣响，如闻潮声，或如蝉鸣、嗡嗡声、汽笛声等，它可为多种疾病所诱发的症候之一。再鸣病因往往不清，治疗上也比较棘手。中医认为耳鸣有虚、有实，实证多为肝胆火盛，上扰清窍；虚证多为肝肾阴虚，肝阳上扰所致。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  30例患者均为门诊病例，男11例，女19例。病程最短2天，最长2个月。双侧耳鸣8例，单侧22例。

    1.2  治疗方法新闻论文发表

    1.2.1  取穴  主穴取上耳根穴、耳门、听宫、听会、翳风、合谷。配穴：外感风热配风池；肝胆火盛配太冲、丘墟；痰火郁结配丰隆；脾胃虚弱配胃俞、足三里；肾虚配肾俞、太溪。

    1.2.2  针刺操作  患者取坐位，常规消毒，用28号1.5～2寸毫针，取患者患侧上耳根穴，沿耳门穴透刺听宫、听会，再刺翳风、合谷。中等刺激，得气后，虚证用补法，实证用泻法，留针30分钟。10次一疗程，隔3天进行第二疗程。

    1.3  疗效标准  痊愈：耳鸣症状完全消失，听力恢复正常；好转：耳鸣症状消失，但偶有复发；无效：治疗后症状无明显改善。

2  结果

    30例患者经1～3个疗程治疗后，痊愈23例，占76.7%；好转6例，占20.0%；无效1例,占3.3%；总有效率为96.7%。

    典型病例  患者，女，39岁，于2005年4月主诉：因感冒后左耳耳鸣反复发作半年余，加重一周。去耳鼻喉科就诊，诊断为突发性耳鸣，用西药治疗无效。现耳鸣如潮，伴烦躁易怒，舌红暗，苔薄白，脉滑，中医辨证为肝胆湿热。取穴：主穴加太冲、丘墟，针刺用泻法。针5次后，患者自觉耳鸣减轻有间歇之时，针15次，耳鸣消失，已愈。随访半年未发。

    3  讨论教师论文发表网

    十二经脉均直接或间接上达于耳，故《灵枢口门》说：“耳者，宗脉之所聚也。”《灵枢·邪气脏腑病形》亦说：“十二经脉、三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听。”可见五脏六腑之病变都可能导致耳鸣，因足少阳胆经和手太阳小肠经、手少阳三焦经均入于耳，故取足太阳经之听会，手太阳经听宫，手少阳经中渚、翳风、耳门，可使针刺经气直达病所。突发性耳鸣多因暴怒、惊恐、肝胆火盛上逆以致少阳经气闭阻，或因外感风邪侵袭，壅遏清窍所致。翳风均有疏通少阳经气的作用，太冲能清泄肝胆之火，取“病在上，取之下”和“盛则泄之”之意，从而达到良好的治疗效果。